Deri ve Tırnak Sorunları

Diyabetlilerin derileri kurudur. Bu nedenle deri kolayca yırtılır (frajil deri ) ve çatlaklar oluşur. Bakteriler buralardan girerek enfeksiyonlara yol açar.
Diyabetlilerin ayak derilerinde nasırlaşmalar çok sıktır. Nasır ayakkabı içinde sürekli kalmış çakıl taşı gibi bir etki yapar. Etrafı sert, ortası delik (kuş gözü gibi) yaralara yol açar (nörotrofik ülser).
Nasırlar inatçı lezyonlardır. Nasır tedavisinde ilk seçenek olarak cerrahiye baş vurmamak gerekir.
Nasır tedavisi ve proflaksisinde (korunma) uygun ayakkabı ve tabanlığın özel bir önemi vardır.
Tırnakların derin kesilmemesine özel bir önem gösterilmelidir. Tırnak batmasını önlemek için tırnaklar yanlardan kesilmemelidir. Tırnaklar daima önden ve düz kesilmelidir.
Boynuzlaşmış tırnakların kesilmesi çok zordur. Özel alet ve eğitim gerektirir.

Resim 4 (A,B,C,D): Deri ve tırnak sorunlarının yol açtığı lezyonlar

A: Tırnağı derin kesme sonucu baş parmakta kuru gangren

B: Ayak bakımından sonra nasır üzerinde gelişen yara ve infeksiyon yaş gangrene dönüşüyor

C: Ayakta nasır(kallus) tıpkı ayakkabı içine girmiş çakıl gibidir. Ayakta yarayı başlatır

D: Ayak derisindeki çatlak ve deri bozuklukları mikroorganizmalara giriş kapısı ödevi görür. Resimde ayak tabanındaki çatlaklar sonucu gelişen lenfanjit ve abse görülmektedir.